第12章 会诊
作者:阿辰      更新:2016-10-11 19:00      字数:3349
    何静嘉走了好一会儿,谭茂行干咳几声,说:“都各自忙去吧。”

    佟天看了一眼李巧梅,而后者回以一个赞赏的微笑。佟天刚才的表现确实很男人,说的话虽然有些刻薄,但是对于一个要打女人,而且要打的还是跟自己朝夕相处了五年的妻子的人,这些话的分量就显得轻多了。

    联系呼吸科会诊是佟天的任务,他必须马上去办,同样接到任务的王文华也起身去往传染病科。范锐达与路高卓去巡视病房,在办公室里对着一个满腔怒火的副院长对他们来说无疑是一种折磨。

    一会儿的功夫,办公室就只剩下何建安,李巧梅和谭茂行三人。

    “何院长,要不去我办公室坐会儿?”谭茂行试探着询问完全处在沉思状态中的何建安。

    何建安用手指使劲捏了下眉头,说:“你们忙吧,谭主任,我先回去了,嘉嘉让你费心了。”

    “哪里的话,小何是我见过最优秀的医生,两个孩子都在气头上,等消消气,你们两家老人再劝劝,事情应该就能有转机了。”

    李巧梅接过谭茂行的话说:“对对,我也会劝劝何主任。”

    “希望如此,让你们费心了,”何建安点点头,转身准备离开。

    “何院长,有件事我要向您汇报一下。”

    何建安停下脚步,转过身来看着谭茂行。

    这个节骨眼上,谭茂行本不想再拿其他事来烦何建安,但是,病人的情况特殊,没办法等待,他也只好硬下心肠了。

    “我们科新入院的一个病人,情况比较复杂,HBV,HIV,肺孢子菌肺炎,还有肝细胞腺瘤,我已经联系了相关科室来会诊,准备组织一个病例讨论会,想请您过去主持,您看……”何建安与佟天爸爸佟善庆是一个年龄段的老职工,两人原来是老搭档,而谭茂行曾经跟着佟善庆学习,所以对于这个已经不经常做手术和值门诊的副院长,谭茂行非常尊重,不是因为他的职务,而是因为那个永远离开的老师……

    “好,你们商量好时间,跟我说一声,我让办公室把会议室准备好,”何建安答应的很痛快,说完就走了。

    他走了,谭茂行长叹一口气,“这个小何,业务扎实,对工作尽职尽责,就是性格有些冷,希望她能挺过来,护士长,你们都是女同志,你又是过来人,感情的事多帮帮她。”

    “没问题,”李巧梅点头答应。

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    肿瘤外科病房好久没这么热闹了,一波接着一波的各科室的医生相继而来。最先来的是呼吸科主任修易年,陪同他一起来的是佟天的舍友叶鸿飞,说是来学习学习,谭茂行带着科室里的几个医生陪同参与了会诊。

    紧接着来的是传染病科主任魏刚以及副主任许琴,最后是麻醉科主任宋维才,因为病人暂时不适合手术,并不代表以后不做了,如果一旦手术,少不了麻醉科的参与。

    佟天将病人所有的检查资料汇总,并详细讲述了病人的情况,来参与会诊的基本都是医院某方面的权威者,佟天反复揣摩,不敢有丝毫纰漏。

    会诊完各位主任简单发表了下观点,佟天将需要更改的医嘱一一记录,谭茂行告知众人有一个即将举行的病例讨论会在行政楼二楼的会议室,所以各位主任并未停留,直接奔那去了,因为距离四点的会,只剩下15分钟。

    “文华,你留下来值班,其他人跟我去会议室参与讨论,这是一个难得的学习机会,”送走各科主任,谭茂行对着身旁的几个医生说。

    “要不让文华去,学习机会难得,我留下来值班,”谭茂行的话刚落,范锐达接着说道。

    佟天已经不是刚来科室的小毛孩了,范锐达这话什么意思他清楚的很,留下来的人基本不会参与治疗过程了,就算参与也不会是一线,这才算是老油条啊,就算临阵逃脱也要说的冠冕堂皇,仿佛自己牺牲很大似得。

    “老范,你临床经验丰富,还是跟着参与讨论吧,”对于范锐达的提议,谭茂行并未理会。

    “呃,好,听主任的,”主任发话了,范锐达也不好再坚持。

    佟天突然想起件事来,在谭茂行准备转身离开的时候喊住他,说:“主任,何主任还用不用通知一声。”

    谭茂行稍作沉思说:“不用了。”

    一般每个病房楼都有小的会议室,一些教研室也可以临时当成是会议室用作病例讨论的地点,不过肿瘤病房楼建的较早,没有可以利用的地方,再加上今天的会有院领导参与,所以二楼的会议室就成了最合适的地方。

    佟天很少有机会来这个地方,这里一般是医院中层领导开院周会的地方,或者是有医院外边的领导来视察工作时,院长做工作汇报的地方。

    等佟天紧随谭茂行进入会议室,刚才参与会诊的几个主任已经到齐,副院长何建安也在,此时的他又恢复了以往的冷静,从表情上让人猜不出他在想什么?

    佟天落座,他看见何建安对着刚为各位主任倒完水的一个小姑娘说了句什么,小姑娘出去了。不一会,一个身材中等,穿着休闲西装的人手拿笔记本进来,刚才的小姑娘拿着一个茶杯跟在后面。

    见到来人,会议室的所有人全部起身,包括副院长何建安。

    “汪院长,”众人的语调几乎整齐划一。

    来的人佟天不怎么见到,但是认识,汪健,中心医院的院长,党委书记。

    “各种请坐,刚才何院长跟我说了这事,我就不请自来了啊,首先,为患者也为了我们医院,我要说声感谢,感谢谭主任,感谢各位参与其中的主任、医生,遇到困难大家没有想着退缩,反而迎难而上,这充分体现了我们医院的办院精神,仁爱,严谨,精致,和谐。”

    “各位主任放开讨论,不要有任何拘谨,我来主要是看看是否有需要协调的工作,我来做你们最强有力的后备军,无论什么困难尽管说,何院长,开始吧。”

    “好的院长,现在会诊完毕,各位主任一定有自己的想法,大家依次谈谈,修主任,你先来吧。”

    修易年是呼吸科的主任,他看何建安点到他,就打开眼前的笔记本,说:“汪院长,何院长,各位主任,刚才我看了病人的所有检查资料,并进行了听诊,问诊,肺孢子菌肺炎诊断毫无问题,病人的发病属于早期,经过跟谭主任商量,已经给病人用了相关药物,暂时是复方新诺明与糖皮质激素的联合,等症状减轻再逐渐对激素减量,如果方案效果不好,再考虑换用卡泊芬净治疗,只是这种药贵,考虑病人的情况并没有放在第一选择里。”

    修易年说完,何建安点点头,然后看向他右边的传染病科主任魏刚,“魏主任,你来谈谈吧。”

    “好,两位院长,各位主任,病人比较特殊,是HBV合并HIV感染,而且有肝细胞腺瘤,肺孢子菌肺炎,临床上肝腺瘤一般就是手术治疗,或者对瘤子周围的动脉进行结扎,但是病人已经有肺炎症状,说明身体的免疫力不高,现在没有很好的手术指征,就像刚才修主任说的,先控制感染,我和许琴主任商量的是在病人使用阿德福韦酯的基础上,再加上拉米夫定,后者既能用来对抗乙肝病毒,又能对抗艾滋病毒。“

    魏刚稍作停顿后,继续说道:“如果需要手术,也可以去我们传染病房的手术室,我倒是不少说谭主任所在的肿瘤科的手术室不行,毕竟他们的建立的时间久了,不如这边的手术室先进一些,消毒的条件也好一些,这就是我的意见,院长。”

    谭茂行接过魏刚的话说:“非常感谢魏主任,本来我们科揽下的活,去打扰的话还非常不好意思,对于接下来需要进行的手术,我们手术室的条件确实差些,就连护目镜与防护服都有限,所以还真有可能去麻烦魏主任,不过这病人是我们的,手术肯定是我们科的医生来做。”

    听了谭茂行的话,谭茂行身旁的范锐达脸色很不好看,现在何静嘉没来,如果因为感情原因她撂挑子了,那按优先原则,范锐达作为老人陪同谭茂行上手术的可能性很大,刚才魏刚邀请去他们传染病房做手术,范锐达还寄希望于对方排个经验丰富的医生来跟着做手术,可人家还没说话,大活又直接被谭茂行给揽过来了。

    “宋主任,你来发表下意见,”何建安将目光移到坐在最远处的,尚未说话的麻醉科主任宋维才身上。

    “就像各位主任说的,等感染和病毒控制好以后,手术还是最好的解决方法,我们麻醉科这边没有问题,到时候我会亲自参与,”宋维才回答。

    “谭主任,你还有要补充的吗?”

    “下午会诊,我基本都和各个主任交流了,治疗方案也是按刚才说的执行的,等病人情况稳定了,手术我会亲自来。”

    何建安点点头说:“做这台手术,技术不是最重要的,最关键的在于医生的心里,需要克服恐惧,那样才能避免出错,才能保证手术的顺利进行,谭主任经验丰富,能够操刀当然最好,不过助手……”

    何建安没有继续说,意思很明显,手术室有了,麻醉有了,主刀有了,助手选谁啊?

    范锐达头一直低着,佟天也盯着病人的检查单据,没有抬头,对于这个欺骗了他们的病人,他没有好感,他心里的想法是,一个月就3000多块钱,自己有必要为了那个病人去冒险吗?他还没这么伟大。

    谭茂行没有说话,这台特殊的手术,有风险,他也不想贸然指派,如果上台的人心里素质不过关,还可能起反作用,其实他心中有合适的人选,只不过……

    正在这时,会议室的门被推开了,进来一个人。